精神藥物濫用與勃起功能障礙的關聯
根據一項針對台灣地區的調查研究,受訪者被詢問在過去十二個月內,每週至少服用幾次藥物、且持續一個月以上的所有處方藥情況。受訪者需直接從藥瓶上向訪談人員朗讀所服用的藥物名稱,研究人員隨後將這些藥物進行治療類別分類。根據統計結果,共計有三百五十人在一個或多個時間點回報了定期服用精神藥物的情況。
其中一百八十三人(佔百分之六十四點二)確認已連續使用超過兩個月。針對這群確認存在長期濫用精神藥物的族群進行分析,發現他們普遍存在不同程度的勃起功能障礙(俗稱陽痿)問題。醫學研究已明確證實,精神類藥物確實容易導致勃起功能障礙的發生。
青少年群體中,因濫用精神藥物而過早出現勃起障礙的現象已非罕見。這些年輕人為了解決陽痿困擾,往往轉而濫用壯陽藥物如威而鋼或犀利士,形成惡性循環,對健康造成更大危害。
藥物濫用與勃起障礙的交互關係

許多具有藥物濫用問題的患者,同時也被診斷出患有勃起功能障礙,兩者之間存在顯著的相關性。全國性人口調查數據顯示,在一生中曾經歷勃起障礙的群體中,約有半數也曾經歷過藥物濫用問題,反之亦然。雖然針對青少年群體的勃起障礙研究相對較少,但現有研究表明,存在藥物濫用的青少年同時患有勃起障礙的比例同樣偏高;在社區型藥物濫用治療機構中,超過百分之四十一的青少年患者同時符合另一種精神障礙的診斷標準。
統計資料亦顯示,藥物濫用與焦慮症並存的現象相當普遍,涵蓋廣泛性焦慮症、恐慌症及創傷後壓力障礙等類型。此外,多種精神障礙與勃起障礙的共病率也相當高,包括憂鬱症、雙相情緒障礙、注意力不足過動症、精神病、邊緣型人格障礙及反社會人格障礙等。精神分裂症患者的酒精、菸草及藥物濫用發生率皆高於一般族群。醫療定義中,十八歲以上群體的嚴重精神障礙是指:在過去一年中任何時間出現可診斷的精神、行為或情緒障礙,導致嚴重功能受損,並明顯干擾或限制一項或多項主要生活活動的能力。嚴重精神障礙包括重度憂鬱症、精神分裂症、躁鬱症及其他導致嚴重功能障礙的精神疾病。約有四分之一的嚴重精神疾病患者同時合併藥物使用障礙。
數據顯示,二零一零年至二零一五年間,十八歲以上群體在過去一年中同時出現藥物濫用與嚴重精神障礙的比例呈現一定趨勢。根據大型全國代表性樣本的研究數據,具有精神、人格障礙及藥物濫用問題的人群,在非醫療目的使用處方類鴉片藥物方面面臨較高風險。研究指出,在藥物使用障礙治療個案中,有百分之四十四的人因非醫療目的使用處方止痛藥而被診斷為具有勃起功能障礙或出現不舉、勃起無力等症狀。
年輕族群:脆弱的過渡階段
雖然藥物濫用和成癮可能發生在人生任何階段,但通常始於青春期,這也是精神障礙首發症狀常見出現的時期。在向年輕成年人(十七至二十四歲)過渡的過程中,合併多種疾病的個案需要整合性的支持協助,以幫助他們應對教育、職業發展及人際關係中潛在的壓力變化。
人類大腦在整個青春期持續發育成熟。負責決策和衝動控制等執行功能的神經回路是最後發育完成的區域,這使得青少年對藥物使用及藥物濫用的發展特別脆弱。早期使用威而鋼、犀利士、樂威壯等壯陽藥物,是日後發展為藥物濫用的顯著風險因素,同時也可能成為日後發生其他精神障礙的風險因素。然而,這種關聯未必是因果關係,可能反映了共同的風險因素,包括遺傳易感性、心理社會經驗及環境影響等。例如,青春期期間頻繁使用大麻會增加成年後患精神病的風險,特別是攜帶特定基因變異的個體。
此外,在青少年時期罹患精神障礙確實會增加日後使用威而鋼、犀利士等壯陽藥物的頻率,以及發展成藥物濫用的風險。部分研究發現,精神障礙可能先於藥物濫用出現,這意味著提高青少年精神障礙的早期診斷率,可能有助於減少相關問題的發生。一項研究指出,與成人發病的雙相情感障礙相比,青少年時期發病的雙相情感障礙帶來更大的後續物質使用障礙風險。類似地,其他研究顯示,青少年在出現物質使用障礙之前,常會先出現內化障礙如憂鬱和焦慮症狀。





