邁入花甲之年的長者，其性生活頻率其實並沒有一個固定的標準。根據觀察，體能狀況較弱的人大約每個月能有兩次親密互動，而身體相對硬朗者則可能每週都有一次以上的性生活。根據相關統計數據顯示，在60歲以上的銀髮族當中，大約有兩成的受訪者表示每月性行為次數不足兩次。那麼，究竟什麼樣的頻率才是最適合這個年齡層的呢？
銀髮族性生活品質研究
根據針對台南地區銀髮族的調查發現，擁有規律性生活的老年人比例約佔三分之一。為了深入了解這個族群的性健康狀況，一項專門針對60歲及以上年長者的研究展開了調查，主要探討其性行為頻率、滿意程度、健康狀況以及生活型態等面向。研究結果顯示以下幾項重要發現：
(1)整體健康狀況與性生活品質呈現正相關，身體機能維持較佳者，性活動頻率相對較高；
(2)與同年齡層的男性相比，老年女性較難找到固定性伴侶，且性需求也相對較低；
(3)在性功能正常的受訪者中，有54%的人表示每個月至少有兩到三次親密行為，另有23%的銀髮族每週至少進行一次性生活；
(4)在57至64歲仍有性活動的群體中，58%的人坦承曾有自慰的經驗。
根據台灣本地銀髮族性健康研究的結論：影響銀髮族性行為頻率的最關鍵因素，在於整體健康狀態是否良好。
年齡增長對性生活的影響
造成銀髮族難以獲得滿意性生活的因素相當多元。歲月的痕跡難免帶來一些生理上的變化，而這些變化往往會直接影響到性生活的品質。
主要的影響因素包括:
(1)男性荷爾蒙分泌減少，導致體內雄性激素水平下降，連帶影響陰莖勃起功能與性慾表現；
(2)慢性疾病的發生率上升，如糖尿病、心腦血管疾病、肥胖等，都會對性功能造成負面影響；
(3)隨著年紀增長，需要服用多種藥物來控制慢性病，而某些藥物的副作用可能誘發勃起功能障礙。
銀髮族勃起功能障礙的改善方式
除了因為老化導致的器質性陽痿外，銀髮族出現勃起問題的另一大主因其實是心理因素。因此，中老年男性應該學習調適心情、排除緊張與焦慮的情緒，擺脫心理上的種種束縛。千萬別以為性福只是年輕人的專利，面對勃起功能障礙時，積極尋求改善才是正確的態度。在現今醫學進步的時代，陽痿的治療方式已經相當多元，即使是中老年人也能重拾自信。
一、調整日常生活作息
想要改善勃起功能障礙，首先要從改變生活型態著手。戒除菸酒是必備的第一步。在飲食方面，應避免高油脂、容易上火的食物，多攝取新鮮蔬菜與水果。進餐時可以適量搭配一些被認為具有壯陽功效的食材，例如：西瓜、生蠔、洋蔥等，這些食物當中含有一些對男性機能有益的天然成分。
此外，培養規律的運動習慣也很重要，每天抽出三十分鐘進行適度鍛鍊，不僅能強化體能，還有助於提升血液中睪固酮的濃度。晚餐後不妨到附近的公園散散步，促進全身血液循環，這些良好的習慣都能有效幫助改善勃起功能。
二、藥物治療
服用ED藥物可說是目前最便利、最經濟實惠的勃起功能障礙治療方式。目前市面上普遍流通的勃起功能障礙藥物包括：威而鋼（viagra）、犀利士（cialis）、樂威壯（levitra）等，只要在性行為前一小時服用，並配合適當的性刺激，就能有效促進陰莖勃起。這類藥物的作用原理皆屬於第五型磷酸二酯酶抑制劑，透過抑制PDE5的作用來減少cGMP的分解，進而強化一氧化氮的效果，使血管平滑肌放鬆、擴張，增加陰莖海綿體的血流量，讓陰莖得以順利充血勃起，達到治療勃起功能障礙的目的。
三、外科手術治療
針對勃起功能障礙的手術療法包括人工陰莖植入術、真空縮窄裝置、海綿體注射療法等多種選項。雖然治療方式眾多，但選擇手術的患者比例並不高。主要原因在於手術費用昂貴，同時存在一定的醫療風險。多數民眾認為服用口服藥物來改善勃起功能障礙已經相當有效，沒有必要承擔手術的風險與高昂費用。
銀髮族使用威而鋼的注意事項
威而鋼對於銀髮族來說是相對安全的選擇。根據輝瑞製藥的醫藥資訊，年滿60歲的勃起功能障礙患者建議從常規劑量的一半開始服用。威而鋼100mg的一般起始劑量為50毫克，但老年男性可能需要從25毫克作為起始劑量。
除此之外，銀髮族通常同時有多種慢性疾病在身，這些潛在的健康問題可能增加服用威而鋼後出現不良反應的機率。威而鋼的作用機轉在於增加陰莖的血流量，藥物會使全身血管擴張，正是這個擴張作用導致血流量增加的原因。當血管擴張時，血壓可能會隨之下降。如果血壓降得太多，可能會導致意識喪失，甚至引發危及生命的心血管事件。
血液中西地那非的濃度越高，副作用發生的風險就越大。年輕人的身體通常能夠快速代謝並排除藥物，但60歲以上的銀髮族代謝速度較慢，藥物及其代謝產物在血液中停留的時間往往比年輕人更長。威而鋼的臨床試驗共計收案超過5000名19至80歲的男性受試者。
許多銀髮族本身存在腎臟或肝臟方面的疾病，這些器官功能減退會影響身體分解和排除威而鋼的能力。因此，對於有嚴重腎臟或肝臟功能受損的男性，醫師通常會指示從標準劑量的一半開始服用。
大多數正在服用硝酸甘油（又稱硝酸鹽類藥物）的心臟病患者都是銀髮族。如果勃起功能障礙患者同時正在服用硝酸甘油，那麼服用威而鋼將會面臨顯著增加的心血管併發症風險，因此這種組合是絕對禁忌。60歲以上的男性在服用威而鋼後的24小時內，血液中殘留的西地那非濃度往往是健康年輕男性的3至8倍。因此，即便是在服藥後的隔天，銀髮族仍可能因為血液中殘留的藥物濃度過高，而無法安全地服用心臟相關藥物。
正在服用降血壓藥物的男性，在考慮使用威而鋼之前應先與醫師充分討論。60歲以上的男性比年輕族群更有可能需要服用抗高血壓藥物。由於威而鋼本身具有降低血壓的效果，如果同時服用抗高血壓藥物，可能會造成血壓過度下降，嚴重時可能導致意識喪失或危及心臟的緊急狀況。
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