青春期就面臨勃起困擾
十六歲那年，我首次察覺到在自我安慰時，陰莖無法維持應有的硬度。
晨間勃起的消失，成為問題浮現的第一個明確徵兆。接下來的一年裡，狀況持續惡化。不論是手淫或發生親密關係，都變得越來越艱難——只要停止刺激，陰莖立刻就會疲軟。我確信當時的女朋友察覺到了異樣，但實在難以啟齒。
我認為沒有人能夠幫助我成長過程中缺少父親的角色，讓我羞於向學校的朋友們訴說。他們一定會嘲笑我。於是我選擇和其他人一樣，用玩笑帶過自己的性生活困擾。
這樣的狀態帶來巨大的心理壓力。我一直以為勃起功能障礙只會發生在老年男性身上，但這已成為年輕族群日益普遍的困擾。根據近期研究數據，四十歲以下的新增勃起功能障礙患者中，每四人就有一人。我目前的醫師指出，約十分之一的男性在一生中某個階段會遭遇此疾病，只是這個話題依舊是禁忌。
二十五歲開始接觸壯陽藥物
時光來到二十五歲。我曾經就診過，但情況反而更糟。醫師只是草草帶過，說我想太多了。離開時反而更加沮喪焦慮。於是我開始偷偷從印度網站訂購美國威而鋼Viagra 100mg。我會趁著親密時刻溜進浴室服藥，之後能維持大約二十分鐘的效果，直到再次難以勃起為止。
威而鋼每顆售價五百元新台幣，一盒四粒。這些年累積下來，肯定已經花費了好幾萬元。一般年輕人皮夾裡放的是保險套，我的卻是威而鋼。一旦藥物庫存見底，我就會驚慌失措，設法找藉口迴避親密行為。即便藥物確實有效，我內心深處仍然害怕表現失常。
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伴侶察覺我用藥秘密
某次，女友無意間發現了我的藥物，詢問那是什麼。當下太過難堪，我假裝沒聽見她的問題。這份秘密為我們的關係蒙上陰影，最終走向分手。我多麼希望當時能坦然與她溝通，但那時實在羞恥到無法開口。
數年之後，我幾乎走到輕生這條路。我發現很難認真經營一段感情——如果陰莖無法正常運作，這段關係怎麼可能持久？我覺得如果連這一點都做不到，將永遠無法找到真愛、建立家庭，那麼嘗試又有什麼意義？
我會獨自哭泣入眠，擔憂陰莖的問題。我開始接觸毒品，心想反正身體已經一團亂了，何必再擔心進一步傷害它？
最終我彻底崩溃，主动向母亲坦白了所有事情。我坐在她身旁，告诉她说，如果到了三十岁这个问题仍然无法解决，我可能会选择轻生。她震惊不已，但也给予我极大的支持。她立刻为我预约了一位新的医疗专业人员进行咨询。
主動積極尋求治療
經過轉介，我見到了泌尿科專家，他推薦了多種新興療法。我幾乎嘗試了所有選項：口服錠劑、果凍狀製劑，甚至注射針劑。注射療法是最令人不適的。據了解，色情產業從業者正是使用這類方法來維持拍攝時的表現。每次針頭接近陰莖時，我的手都會不自覺發抖。它確實有效，但六週後我還是放棄了。那種感覺太可怕了，我無法理解為什麼有人願意在自己陰莖上扎針。
同時我也尋求了心理諮商，開始探索焦慮與勃起功能障礙之間的關聯。我逐漸明白，這麼多年來都不願談論這件事，只會讓我的焦慮加劇，惡性循環。終於能夠擺脫這個沉重的秘密，做一些實質行動來改善現況，著實是一種解脫——彷彿放下了長久以來压在肩上的重擔。
經過各項檢查後，最終確診為靜脈滲漏問題。簡單來說，就是血液在陰莖周圍無法正常循環，但在致病原因與發生率方面仍存在爭議。可能由血管疾病、性創傷或過度手淫導致陰莖組織受損所引起，進而引發憂鬱與焦慮情緒。
我的勃起障礙問題似乎沒有能夠根治的方案。我會嘗試一種新藥，它確實能發揮作用數個月。但不久之後焦慮又會捲土重來，勃起功能再次失靈。
後來我的醫師建議進行陰莖植入手術。裝置包含兩根插入陰莖內的塑料棒，以及一個置於腹部的生理食鹽水囊。配合隱藏在陰囊中的泵浦運作。親密行為前，我擠壓泵浦約十次，使陰莖內的动脉膨胀而變得堅挺。按下釋放按鈕後才會消退。整个过程不影响正常射精功能。
我現在交往的女友，是在接受植入手術三個月後認識的，她對此毫不知情。我開玩笑地解釋自己是從「自動排檔」變成了「手動排檔」。她的包容與理解讓我深刻感受到，如果早點遇見她，或許就不會遭遇到後續這麼多困擾，因為我不會因此累積那麼多的焦慮情緒。
我的朋友們也知道這件事。我稱自己為「機器人」，他們聽了都笑翻。當時我在建築工地工作，同事們一直起鬨要我展示給他們看這個「神器」如何運作，就像在炫耀新入手的科技產品。
能夠盡情享受親密時光而無需擔心勃起問題，那種感覺實在難以言喻。但有時候我也會思考，當初選擇植入是否是正確的決定。這個手術不可逆轉，萬一二十年後才有方法根治勃起功能障礙，我就得一直带著它了。
對於有同樣困擾的人，我的忠告是在接受任何治療之前，先找一個能夠真誠以對的人聊聊。如果可以的話，找一個能讓你感到安心的伴侶。千萬不要像我一樣偷偷摸摸地服用威而鋼。
經驗總結
雖然服用威而鋼不會產生生理成癮性，但它確實可能改變一個人的生命軌跡。過度依賴它作為唯一的治療方式，可能帶來其他傷害。勃起功能障礙患者需要在外界的支持下，實現健康與生活的平衡。
雖然心理諮商和後續支持能夠幫助處理许多精神和情感層面的挑戰，但針對成癮治療或藥物濫用的藥物輔助，能協助打破身體依賴的循環，幫助度過往往很艱難的戒斷期，並管理其他可能未被妥善治療（有時甚至未被確診）的身心健康問題。某些治療藥物雖然可能存在副作用，但對於穩定康復早期階段者的情緒，以及協助他們在治療期間控制用藥劑量，都非常有所助益。
