新陳代謝科主任醫師陳冠宇指出，糖尿病與勃起功能障礙之間存在相當緊密的關聯。在臨床上，糖尿病患者同時出現性功能勃起障礙（陽痿）的比例約達50～70％，這個數字相當驚人，使其成為最常見的內科性功能致病因素之一。部分醫師甚至將糖尿病作為診斷陽痿的重要參考指標。
陳冠宇醫師特別提醒，千萬不要輕忽陽痿問題，它可能和頭痛、腹瀉、血壓升高一樣，是身體發出的重大疾病警訊。面對此類症狀應密切留意，做到防微杜漸。
糖尿病引發勃起功能障礙
常言道：「性是自然的，性是美好的。」當身心狀態合適、內分泌與化學反應協調時，性愛確實能帶來愉悅的感受。和諧的性生活不僅能降低血壓，還有助於緩解壓力和焦慮，為健康帶來多方面的好處。然而，現代社會中糖尿病患者人數眾多，其中不少人同時飽受勃起障礙（陽痿）之苦，他們的性生活品質因此大打折扣。
所謂性功能障礙，涵蓋了性反應週期中可能出現的任何問題。陳冠宇醫師指出，從無法正常勃起到性慾減退，各種情況都可能成為糖尿病患者面臨的困擾。
雖然多數研究將焦點放在男性糖尿病患者的性功能障礙上，但這種疾病同樣會影響女性。對男女雙方而言，患糖尿病的時間越長，出現性功能障礙的機率就越高。
糖尿病患者出現這些症狀，可能與病情相關
（1）性慾明顯下降或完全消失，刻意找藉口逃避親密行為；
（2）難以唤起性慾，不再像從前那般容易興奮；
（3）性快感減退，在缺乏高潮期待的情況下勉強從事性活動；
（4）頻繁感染，時常出現陰道炎或泌尿道感染的問題。
糖尿病患者更容易出現性功能障礙的原因
肥胖、高血壓、睡眠呼吸中止症和憂鬱症都是與糖尿病常見的共病。肥胖會間接地導致勃起功能障礙（ED）。睡眠呼吸中止症可能造成男性勃起功能障礙，或使女性面臨更高的性功能困難風險。憂鬱和焦慮同樣會影響性慾，甚至導致服用對性功能有負面作用的藥物。
情緒健康問題
佩戴胰島素泵的患者可能會產生自我意識。此外，管理糖尿病及相關疾病所耗費的時間和精力，也會對情緒健康造成衝擊，進而導致對性生活缺乏興趣，或需要服用影響性功能的藥物。
荷爾蒙變化
陳冠宇醫師說明，糖尿病、更年期或其併發症可能導致睪固酮或雌激素水平的變化，進而影響性慾、陰道潤滑以及性興奮的能力。
血液循環受阻
糖尿病會影響血液循環，不利於血液順利到達陰莖或陰道。男性需要充足的血液流向陰莖才能實現並維持勃起；對女性而言，血液循環不佳可能導致陰道乾澀等問題。
藥物副作用
部分降血壓藥物可能影響勃起的實現或維持。而治療憂鬱或焦慮的藥物，有些也可能抑制性興奮或性慾望。
神經受損
高血糖濃度會對神經造成損傷。陰莖冠狀溝與陰蒂部位分布著大量神經末梢，一旦這些神經受損，可能導致性感覺減退，甚至在性交時出現疼痛感。
糖尿病患者仍然可以擁有滿意的性生活
陳冠宇醫師強調，每位患者出現性功能障礙的原因都不盡相同，醫師的職責在於找出問題所在。然而，臨床上有許多患者多年來從未主動向醫師提及這方面的困擾。
根據陳冠宇的臨床觀察，約有80％的患者表示，他們更希望由醫師主動詢問性功能相關問題，如此便無需自己開口。如果您的醫療服務提供者沒有主動關心您的性生活，請勇敢提出任何疑慮，因為性生活的品質是整體生活品質的重要組成部分。
醫師會透過一系列問診與身體檢查來確定性功能障礙的原因。這種全面的評估方式有助於找出根本病因並制定相應的治療方案。
針對男性和女性患者，目前都有相應的治療選項可供選擇。雖然治療效果可能不會立即顯現，但建議持續與醫護團隊保持溝通，積極尋找適合自己的方案。恢復積極、愉快的性生活，是完全有可能的。
在藥物治療方面，犀利士20mg膜衣錠是臨床上常用於改善勃起功能的藥物之一，患者可與醫師討論是否適合使用。若有每日持續用藥需求，犀利士每日錠5mg則提供了另一種方便的治療選擇。
